Medicare-Teilnehmer erhalten in diesem Jahr einen Eindruck davon, wie stark die Preise für einige Medikamente im Rahmen der Regierungspläne zur Verbesserung des Zugangs zu Medikamenten und zur Senkung der Kosten für Medikamente sinken werden.

Medicare ist eine staatliche Krankenversicherung für Personen ab 65 Jahren und einige Personen unter 65 Jahren mit bestimmten Behinderungen oder Gesundheitsproblemen. Teil D der Medicare-Versicherung trägt dazu bei, die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente sowie einige Impfstoffe zu decken.

Im Rahmen des Inflation Reduction Act von Präsident Joe Biden wurde den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) die Freiheit eingeräumt, Preise für bestimmte Medikamente direkt mit den Herstellern auszuhandeln. CMS wählte 10 Medikamente zur Behandlung verschiedener Krankheiten und Leiden aus, nachdem die Kosten in den letzten Jahren gestiegen waren.

Die Pläne wurden angenommen, nachdem staatliche Untersuchungen ergaben, dass „die Medicare-Ausgaben für alle zehn Medikamente zwischen 2018 und 2022 mehr als verdoppelt wurden – eine Rate, die dreimal schneller war als bei allen Teil-D-Medikamenten im gleichen Zeitraum“, heißt es in einer Erklärung des Weißen Hauses . . „Der Bericht zeigt auch, dass 7 der 10 ausgewählten Arzneimittel direkt mindestens eine Form der Bundesunterstützung für ihre Arzneimittelentwicklung erhielten oder eine staatlich finanzierte Erfindung für ihre Entwicklung nutzten“, heißt es in der Erklärung weiter.

Die Pläne der Biden-Regierung haben jedoch zu Klagen von Pharmaunternehmen geführt, über deren Produkte verhandelt wird. Merck, Johnson & Johnson, Bristol Myers Squibb, AstraZeneca, Novo Nordisk, Novartis und Boehringer Ingelheim ergreifen alle rechtliche Schritte, um den Verhandlungsprozess zu stoppen.

Die Arzneimittelhersteller behaupteten, die Kostensenkungspläne verstießen gegen den fünften Verfassungszusatz, der den Staat verpflichtet, eine Entschädigung für jegliches Privatvermögen zu zahlen, das zur öffentlichen Nutzung beschlagnahmt wird. Nachrichtenwoche Ich habe CMS per E-Mail um einen Kommentar gebeten.

Werden die Arzneimittelpreise im Jahr 2024 sinken?

Leider werden die Arzneimittelpreise aufgrund des Inflation Reduction Act im Jahr 2024 nicht sinken, aber das bedeutet nicht, dass keine Veränderungen in Sicht sind.

CMS sendet jedem am Handelsprogramm teilnehmenden Unternehmen seinen maximalen fairen Preis zusammen mit einer Begründung zu. Unternehmen haben dann 30 Tage Zeit, ein Gegenangebot anzunehmen oder vorzuschlagen.

Allerdings ist der Prozess langwierig, so dass die Medicare-Arzneimittelpreise aufgrund laufender Verhandlungen erst im Jahr 2026 gesenkt werden. Dem Zeitplan zufolge wird CMS etwaige Preisänderungen am 1. September 2024 veröffentlichen, die dann eingeführt werden. 1. Januar 2026.

Im weiteren Verlauf des Prozesses werden weitere verschreibungspflichtige Medikamente Gegenstand von Verhandlungen sein, darunter auch speziellere Medikamente, die unter Medicare Teil B fallen. Nachdem die erste Runde der Preisänderungen bekannt gegeben wurde, kann CMS über die Preise von 15 weiteren Medikamenten verhandeln, die auf den Markt kommen werden. gültig im Jahr 2027 sowie 15 weitere, deren Preis sich im Jahr 2028 ändern wird.

Ab 2029 wird diese Zahl voraussichtlich 20 Medikamente pro Jahr erreichen.

Welche Medikamente werden ihren Preis ändern?

In der ersten Verhandlungsrunde zwischen der Regierung und Gesundheitsunternehmen werden nur ausgewählte Medikamente zur Behandlung eines breiten Spektrums von Beschwerden und Krankheiten diskutiert. Diese sind:

  • Eliquis
  • Jardiance
  • Xarelto
  • Januvia
  • Farxiga
  • Entresto
  • Enbrel
  • Imbruvica
  • Stelara
  • Fiasp; Fiasp FlexTouch; Fiasp PenFill; NovoLog; NovoLog FlexPen; NovoLog PenFill

Diese Medikamente gehören zu den 50 Medikamenten mit den höchsten Ausgaben für Medicare Teil D, das verschreibungspflichtige Medikamente für amerikanische Senioren abdeckt. Sie decken individuell eine Reihe von Erkrankungen ab, darunter Diabetes, Arthritis, Morbus Crohn und Krebs.

Wie stark sich der Preis der ausgewählten Arzneimittel genau ändern wird, wird erst bekannt sein, wenn die Angebote von den Pharmaunternehmen angenommen und die Verhandlungen abgeschlossen sind.

Verschreibungspflichtiges Stockbild
Bild von Medikamenten in einer orangefarbenen Flasche. Die Medicare-Preise für einige Arzneimittel können sich nach Verhandlungen zwischen der Regierung und den Arzneimittelherstellern ändern.

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